Portal O Debate
Grupo WhatsApp

Diferenças entre fratura, luxação, contusão e torção

Diferenças entre fratura, luxação, contusão e torção

21/03/2019 Ana Paula Simões

Atendi recentemente um atleta que faz saltos e manobras radicais com bicicleta.

Diferenças entre fratura, luxação, contusão e torção

Ele se apresentou com uma fratura (luxação após uma queda de 5m de altura) e me questionou sobre essas diferenças. Se você já experimentou uma ou todas essas situações médicas, você já deve saber seus significados. No entanto, muitas vezes pode ser difícil determinar se um osso está quebrado ou se você sofreu uma contusão.

Ossos quebrados, luxações e entorses/estiramentos podem ter sintomas semelhantes, tais como dor, inchaço e incapacidade de funcionar como você normalmente faria com a parte não afetada do corpo. Porém, estas são lesões completamente diferentes que requerem cuidados urgentes e atenção específica.

Fratura: quando um osso está quebrado ou partido

Quer seja chamado de quebra ou fratura, ocorre quando há uma perda da continuidade óssea. No entanto, não é assim tão simples. Ao mesmo tempo que os ossos permitem alguma flexibilidade, eles ainda são rígidos. Quando dobrado ou afetado além da sua capacidade elástica, o osso vai quebrar. Existem diferentes tipos de fratura e a gravidade geralmente depende do tipo de impacto que o osso suportou.

Diferentes tipos de fraturas incluem:

Fratura estável: um osso que está quebrado e as pontas quebradas ainda estão alinhadas. Fratura instável é o oposto.

Aberta, fratura exposta: quando o osso quebrado perfura a pele e pode ou não ser visível na ferida. Fratura fechada não tem contato com o meio externo

Fratura incompleta: um osso quebrado que não terminou de romper a cortical oposta. Fratura completa é quando o traço vai de uma cortical para a outra.

Fratura por estresse: um osso que sofreu microtraumas de repetição e rompeu parte de seu trabeculado.

Fratura cominuta: um osso quebrado que se quebrou em três ou mais partes ao longo da fratura

Seus ossos existem para dar estrutura corporal - eles te mantêm ereto, ajudam você a se deslocar e à proteger seus órgãos. Não é de admirar que eles sejam incrivelmente fortes. Estima-se um fêmur médio pode levar cerca de 900kg de força. Embora essas sejam estimativas sólidas, a quantidade de força que seus ossos podem suportar antes de quebrar depende de vários fatores, tais como:

O tipo e gravidade do trauma que sofreu (energia e altura)

Se você tem uma condição pré-existente que enfraquece os ossos, como osteoporose ou uso excessivo, muitas vezes levando a fraturas por sobrecarga. Quando você quebra um osso por qualquer motivo, pode experimentar sintomas como inchaço, hematomas ou deformidades. Para uma fratura ser diagnosticada é necessário fazer raio-X. Fraturas mais graves ou difíceis de ver na radiografia podem exigir exames complementares.

O tratamento para um osso quebrado varia de acordo com a gravidade e a localização do corpo. Muitas quebras ou fraturas requerem uma imobilização - seja em gesso, ortese ou fibra de vidro - que irá segurar as peças quebradas e permitir que os novos ossos "consolidem" as extremidades separadas.

Em casos graves, os ossos quebrados precisarão ser consertados através do uso de placas de metal e parafusos aplicados internamente ou externamente. Pode levar de várias semanas a meses para os ossos cicatrizarem. Para ajudar a evitá-los, é uma boa ideia melhorar sua dieta e aumentar seu exercício. Ao construir músculos, você está aumentando a força dos seus ossos, ajudando assim a evitar pausas adicionais ou mais graves no futuro.

Luxação: perda da congruência articular

Enquanto as quebras podem acontecer no começo, final de um osso, em uma articulação ou em algum outro lugar, as luxações podem ocorrer apenas nas articulações. Uma luxação é uma lesão que faz com que as extremidades dos seus ossos não se posicionem dentro de uma articulação. As luxações comuns incluem tornozelos, joelhos, ombros, quadris, cotovelos, dedos e até mesmo sua mandíbula.

Não hesite quando se trata de ossos deslocados. Não é só uma luxação (como se diz por aí). Geralmente elas são muito dolorosas e também podem causar danos adicionais aos nervos ou tendões se não for reduzidas imediatamente (colocadas no lugar). Os sintomas de um osso deslocado podem incluir inchaço, hematomas e dor. Quando ocorre uma luxação, muitas vezes você poderá ver o osso "fora de lugar".

O tratamento de deslocamento pode incluir o reposicionamento do osso na articulação, uma receita para analgésicos ou antiinflamatórios, uma tipoia, órtese ou uma tala e possível tratamento de reabilitação. Se a sua luxação for grave, pode demorar mais do que as duas ou três semanas habituais para retornar ao movimento completo. Depois de ”deslocar” um osso, no entanto, tenha cuidado, pois esse osso é mais propenso a deslocamentos no futuro. Muitos atletas que deslocam joelhos ou tornozelos podem usar suportes especiais ou faixas elásticas no futuro para evitar recidivas.

O que é entorse e estiramento?

Uma fratura é um osso quebrado. Uma luxação é quando um osso se move para fora de sua articulação, e um entorse/estiramento é o alongamento de ligamentos ou tendões. Enquanto eles podem ser parecidos, são duas lesões diferentes.

Entorse envolve os ligamentos, também conhecidos como os tecidos fibrosos que conectam dois ossos juntos em suas articulações.

Estiramento é o alongamento ou lesão parcial dos tendões, também conhecido como os tecidos fibrosos que conectam seus músculos aos seus ossos. Tanto um estiramento como uma entorse são geralmente lesões menos graves que fraturas ou luxações. Mas se for suficientemente grave, a cirurgia pode ser necessária para reparar ligamentos ou tendões extremamente danificados ou com rupturas totais.

O tratamento usual depois de ter avaliado é o P.R.I.C.E. (proteção, repouso, gelo, compressão e elevação). Com cuidado e diagnóstico adequados, o processo inflamatório deve se dissipar em algumas semanas, deixando-o bom para voltar ao esporte.

Contusão

É quando você sofre um trauma direto e não lesiona nenhuma estrutura motora, apenas partes moles que podem simular qualquer lesão acima com calor, rubor, edema e dor, mas sem gravidade. Ou seja, assim que estiver cicatrizada e a dor passar é possível retornar rapidamente às atividades.

Ana Paula Simões é Professora Instrutora da Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e Mestre em Medicina, Ortopedia e Traumatologia.

Fonte: Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo



A importância de tratar e controlar a hipertensão

Reeducação alimentar e a prática de exercícios físicos pode tratar e controlar a hipertensão

A importância de tratar e controlar a hipertensão

Cinco dicas para usar salto alto e evitar problemas nos pés

Cristina Lopes, especialista da Doctor Feet, ensina como não prejudicar os pés ao usar sapatos com salto no dia a dia.

Cinco dicas para usar salto alto e evitar problemas nos pés

Ministério da Saúde abre segunda fase da vacinação contra gripe

Este ano, até 13 de abril, foram registrados 369 casos de influenza em todo o país, com 67 óbitos

Ministério da Saúde abre segunda fase da vacinação contra gripe

Alimentação como meio de tratamento da hipertensão

Os costumes alimentares possuem uma grande influência no desenvolvimento da doença.


Banho de ofurô é benéfico para adultos

Um banho estimulante de saúde e prazer


Casos de sarampo têm aumento de 300% no mundo, diz OMS

O sarampo é quase totalmente evitável por meio de duas doses de uma vacina

Casos de sarampo têm aumento de 300% no mundo, diz OMS

Fiocruz desenvolve teste para diagnosticar zika em 20 minutos

Método desenvolvido em Pernambuco é 40 vezes mais barato que o convencional.

Fiocruz desenvolve teste para diagnosticar zika em 20 minutos

Estilo de vida responde por 63 mil mortes de câncer por ano no Brasil

Perguntas e respostas sobre infecção urinária no homem

Doença pode ser transmitida por relação sexual sem proteção e pela invasão de germes via canal da uretra.

Perguntas e respostas sobre infecção urinária no homem

Procedimento promete rejuvenescer os lábios

Lip Lift é um procedimento cada vez mais procurado e que ainda causa muitas dúvidas

Procedimento promete rejuvenescer os lábios

Vacinação contra a gripe pretende imunizar 90% do público-alvo

Começa nesta quarta-feira (10/04), em todo o país, a Campanha Nacional de Vacinação contra a Gripe

Vacinação contra a gripe pretende imunizar 90% do público-alvo

A natureza é o melhor remédio

Manter a saúde física e mental equilibrada não depende exclusivamente de medicamentos.

A natureza é o melhor remédio